Janvier 2024 – N°18  

Chères consœurs, chers confrères,

Les élus de notre URPS et moi-même vous souhaitons une excellente année 2024 pour vous et vos proches, au niveau personnel et professionnel. Cette nouvelle année s’annonce enrichissante et intense pour les projets que nous continuons à développer pour promouvoir notre exercice libéral qui nous est cher.

À ce titre, comme vous pourrez le lire un peu plus loin, nous nous emparons des nouvelles missions qui nous sont confiées au niveau régional, tel que l’expérimentation sur les certificats de décès à domicile par les IDEL, tout en continuant à développer celles qui ont fait leurs preuves, notamment les astreintes de nuit en EHPAD.

2024, vous ne l’ignorez pas, sera une année olympique. L’URPS infirmiers est soucieuse de pouvoir vous permettre de continuer à assurer les soins et les visites à domicile. Nous sommes d’ores et déjà en relation avec l’ARS Ile-de-France et la Préfecture pour porter notre voix et leur faire connaître cette préoccupation. Pour ce faire, nous avons chargé des élus de suivre très attentivement la préparation de cet événement exceptionnel afin d’en limiter au maximum les impacts négatifs sur notre activité.

2024 sera également l’année de la sécurisation des infirmiers libéraux. Sous l’impulsion de notre Vice-Présidente, Madame Fatima SAID-DAUVERGNE, l’AIUF (Association Inter-URPS Francilienne), qu’elle préside actuellement, va mettre en oeuvre un projet interprofessionnel pour assurer notre sécurité au cours des soins. Halte aux violences de toutes sortes aux IDEL de la région !

Comme vous le voyez, le travail ne manque pas et nous sommes également à votre écoute des projets que vous voudriez voir développer.

En conclusion, je reprendrai une expression sportive et donc de circonstance : Plus vite, plus haut, plus fort ! Tel pourra être notre mot d’ordre et état d’esprit pour cette nouvelle année !

En vous renouvelant mes vœux,

Bien cordialement

Christophe Minghetti

Christophe Minghetti

Président

Astreintes IDEL de nuit en EHPAD :  Un dispositif qui fait ses preuves !

L’URPS, en partenariat avec l’Agence Régionale de Santé (ARS), a étendu en 2023 son dispositif d’astreinte infirmière de nuit en EHPAD à 87 nouveaux établissements répartis dans six départements d’Île-de-France.

Au total, 146 EHPAD et 135 infirmiers libéraux participent à ce projet visant à améliorer l’orientation des résidents la nuit, à déceler les situations à risques et à identifier les transferts aux urgences évitables.

Chaque nuit de 21h à 7h, les infirmiers libéraux volontaires et rémunérés par un système d’astreintes répondent aux appels des EHPAD concernant la prise en charge de leurs résidents.

Emmanuelle, infirmière libérale en Seine-et-Marne : “Ce dispositif permet vraiment d’éviter un certain nombre d’hospitalisations de personnes âgées comme j’ai pu le voir pendant mon ancienne expérience aux urgences.

C’est une belle avancée qui montre qu’aujourd’hui on nous fait confiance sur notre capacité à évaluer une urgence, d’autant que notre formation initiale suffit pour accéder au dispositif.  Nous ne sommes plus les infirmières libérales que nous étions avant, notre champ de compétence s’est élargi.

Elodie, infirmière libérale en Seine-et-Marne : Le dispositif m’apporte une connaissance non négligeable des établissements existants sur mon secteur d’activité. Il me permet de ne pas être coupé des établissements et de participer à la collaboration entre acteurs de santé.

Également, le fait de voir que les équipes de nuit se sentent rassurées par notre présence me donne le sentiment d’être utile pour l’EHPAD. J’ai souvent des retours des familles des résidents qui se sentent rassurées de savoir qu’un infirmier puisse être appelé la nuit en cas de besoin. Une famille m’a d’ailleurs confié que cela avait été un critère décisif dans le choix de l’établissement “.

Expérimentation sur les certificats de décès

Une expérimentation permettant aux infirmiers d’établir les certificats de décès est actuellement menée dans 6 régions pilotes dont l’Ile-de-France. En effet, à domicile, le délai entre le constat du décès d’un patient et l’établissement du certificat par le médecin est parfois très long, notamment le week-end. L’entourage du défunt est alors démuni. Désormais, sous certaines conditions, les infirmiers libéraux pourront effectuer cet acte.

A cette occasion l’URPS infirmiers a réalisé un sondage auprès des IDEL franciliens. Celui-ci a révélé un certain engouement de la profession puisque sur les 525 répondants, 82 % ont déclaré souhaiter participer à cette expérimentation.

L’Association Inter-URPS Francilienne (AIUF) : 
Lutte contre les violences aux professionnels de santé 

La mission dédiée aux violences faites aux soignants, lancée en février 2023 par Agnès Firmin-Le Bodo, a dévoilé l’année dernière un plan national composé de 42 mesures visant à renforcer la sécurité des professionnels de santé.

L’AIUF, présidée cette année par Fatima Said-Dauvergne, Vice-Présidente de l’URPS infirmiers, en collaboration avec l’URPS Médecins Libéraux Ile-de-France, s’engage sur ce sujet et a élaboré un plan d’action pour lutter contres les violences faites aux professionnels de santé.  Début janvier 2024, un chargé de mission Sûreté Régional AIUF-URPS, Monsieur Deve MABOUNGOU a rejoint l’équipe pour mettre en oeuvre le plan. L’objectif principal de sa mission est de renforcer les mesures de prévention, de faciliter les démarches de signalement pour les professionnels victimes de violences et de développer une formation pluriprofessionnelle sur les conduites à tenir en cas d’agression. L’URPS infirmiers participe activement à la mise en œuvre de cette initiative afin d’agir face à l’augmentation des violences touchant notre profession.

Élargissement des compétences vaccinales des IDEL

Dans le cadre de l’élargissement des compétences vaccinales des infirmiers libéraux chez les personnes de 11 ans et plus, l’URPS infirmiers Ile-de-France a souhaité vous accompagner en mettant à votre disposition des outils de communication à destination de vos patients. Des affiches, ainsi qu’une vidéo d’information, sont disponibles et téléchargeables sur notre site internet. 

 

Le bilan prévention : nouvel acte, nouvelles perspectives 

Les infirmiers libéraux, aux côtés des médecins, pharmaciens et sages-femmes, peuvent désormais réaliser des bilans de prévention. Alimentation, sommeil, addiction… Ce bilan sera l’occasion d’aborder les habitudes de vie de vos patients et de dépister des pathologies sous-jacentes.

Nous vous encourageons vivement à vous saisir de ce nouveau soin afin de valoriser l’ensemble de vos compétences. Vous avez une vision holistique de vos patients et êtes les derniers professionnels de santé à vous rendre à leur domicile. En tant qu’infirmiers, vous possédez donc tous les atouts pour effectuer ces bilans et pour que la profession investisse d’avantage le champ de la prévention, au bénéfice de la population.

Concrètement, le bilan prévention sera rémunéré 30 euros et pourra être réalisé une fois par tranche d’âge (18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans). Le temps de réalisation d’un bilan sera de minimum 30 minutes (contrôlable par l’Assurance Maladie). Bien entendu, des outils (fiches thématiques, auto-questionnaires…) pour permettre de réaliser ce soin de prévention sont mis à votre disposition et à celle des patients par l’Assurance Maladie.

Organisation et accessibilité durant les Jeux Olympiques Paris 2024 

Les Jeux olympiques approchent et l’URPS participe depuis plusieurs mois à des réunions d’informations. Nous portons haut et fort la voix des infirmiers libéraux afin que vous puissiez continuer à accéder au domicile de vos patients durant l’été 2024.

La Préfecture de Police de Paris a communiquer des cartes avec les divers périmètres de circulation (en savoir plus). A priori les infirmiers libéraux auront accès à toutes les zones et seront contrôlés à l’aide de QR code.

C’est un dossier que nous continuerons à suivre de très près durant les mois à venir et nous reviendrons vers vous dès que nous en saurons plus sur les modalités pratiques d’accès.

Infirmier référent : une avancée dans la reconnaissance de notre rôle auprès des patients 

Portée par la loi Valletoux, la création du statut d’infirmier référent a été votée en toute fin d’année 2023.

Désormais, tous les patients de plus de 16 ans atteints d’une affection longue durée pourront déclarer un ou plusieurs infirmiers référents qui assurera une mission de prévention, de suivi et de recours en lien étroit avec le médecin traitant et le pharmacien correspondant.

Cette évolution positionne l’infirmier libéral comme un acteur clé de la prévention, du suivi et du recours aux soins, répondant ainsi à une attente de la profession. Des précisions sur ce statut devraient prochainement être apportées, notamment sur la répartition des missions entre professionnels.

Avenant 10 à la convention : quelques informations à retenir  

Une revalorisation de l’indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) de 10 % (0,25 €) est entrée en vigueur le 28 janvier 2024. L’IFD passera donc de 2,50 € à 2,75 €.

Si vous suivez la formation d’infirmier en pratique avancée (IPA), vous pouvez bénéficier d’un accompagnement financier : une aide de 15 000€ a été créée pour vous permettre d’atténuer la perte de revenus liée à la baisse d’activité durant la formation.

Bilan de Soins Infirmiers (BSI) : suppression de la notion d’urgence dans la prescription  

La notion d’urgence dans la prescription est désormais supprimée, de sorte à généraliser la possibilité de démarrer les soins avant de saisir le BSI. Le bilan devra toutefois être réalisé dans un délai maximum d’une semaine. Ce n’est qu’une fois clôturé que l’infirmier pourra commencer à facturer ces soins prodigués lors de la première semaine de prise en charge.